「ただの痛み止め」ではありません。ロキソニンを常用する前に知ってほしいこと

「頭が痛いから、とりあえずロキソニン」
「生理痛がきたからロキソニン」
「腰が痛いからロキソニン」
「肩が痛いからロキソニン」

そんなふうに、ロキソニンをバッグや職場に常備している方は、かなり多いのではないでしょうか。

ドラッグストアでも購入できますし、病院でもよく処方されます。

だから、
「ロキソニンくらいなら大丈夫」
という感覚になりやすい。

もちろん、私はロキソニンを「絶対に飲んではいけない薬」だと言いたいわけではありません。

強い痛みがあるとき、その痛みを一時的に和らげて身体を休ませることが必要な場合もあります。

でも問題なのは、
「痛くなったら飲めばいい」
が当たり前になってしまうこと。

ロキソニンは、ただ痛みを感じなくさせているだけの薬ではありません。
身体の中の反応そのものに作用する薬だからです。

ロキソニンは、身体の中で何をしているの？

ロキソニンの有効成分であるロキソプロフェンは、
NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）
というグループの薬です。

NSAIDsは、体内で「プロスタグランジン」という物質が作られるのを抑えることで、

• 痛み
• 炎症
• 発熱

を軽減します。

ですからよく効く。
実際、ロキソニンSのメーカーも、ロキソプロフェンがプロスタグランジンを抑えることで鎮痛・解熱作用を発揮すると説明しています。

ここだけを見ると、
「プロスタグランジンって悪者なんだ」
と思うかもしれません。

ところが、そう単純ではありません。

「痛み」「炎症」「熱」は、すべて悪者ではない

痛みは、

「ここに何か問題がありますよ」
と知らせる身体からの警報です。

炎症も、本来は感染や組織の損傷に対応するために起こる生体反応の一つ。

発熱も、感染症などに対する免疫反応の一部として起こります。

もちろん、炎症や発熱が強すぎれば身体に負担になりますし、我慢すればいいという話ではありません。

必要に応じて薬で抑えることも大切です。

ただ、
症状を抑えることと、症状が起きている原因を解決することは同じではない。
ここを忘れてほしくないのです。

たとえば、
足の裏に画びょうが刺さっているとします。

痛いから鎮痛剤を飲む。
さらに絆創膏を貼る。

そうすれば、一時的には少し楽になるかもしれません。

でも――
画びょうは刺さったままです。

本当に必要なのは、まず画びょうを抜くことですよね。

身体の不調も同じです。
「なぜ、繰り返し頭が痛くなるのか」
「なぜ、毎月鎮痛剤が必要なくらい生理痛があるのか」
「なぜ、腰や肩が何度も痛くなるのか」
こちらを見ることが、とても大切なのです。

プロスタグランジンには「守る働き」もある

そして、ロキソニンを常用するうえでもう一つ知っておきたいことがあります。

NSAIDsが抑えるプロスタグランジンは、痛みや炎症だけに関係しているわけではありません。
胃腸や腎臓などを正常に保つ働きにも関係しています。

つまり、
痛みを抑えるためにプロスタグランジンを減らすと、その恩恵だけではなく別の作用にも影響が出る可能性がある
ということです。

胃腸への影響

プロスタグランジンには、胃粘膜を守る働きがあります。

そのためNSAIDsでは、

• 胃痛
• 胃・十二指腸潰瘍
• 消化管出血
• 消化管穿孔

などが起こることがあります。

ロキソニンSの使用上の注意にも、消化性潰瘍、消化管出血、消化管穿孔などの重篤な副作用が記載されています。

ですから、
「胃薬と一緒に飲んでいるから大丈夫」
とも言い切れません。

胃への負担を減らす工夫をしたとしても、NSAIDsそのものの全身への作用がなくなるわけではないからです。

私が特に気になるのは「腎臓」

プロスタグランジンは、腎臓への血流を保つことにも関わっています。

NSAIDsによってプロスタグランジンが減ると、とくに脱水状態や腎機能が低下している人などでは腎血流が低下し、急性腎障害につながることがあります。

実際、現在のロキソプロフェンの医療用添付文書にも、
急性腎障害、高カリウム血症、うっ血性心不全
などが重大な副作用として記載されています。

暑い日に汗をたくさんかいている。
水分が十分に摂れていない。
食欲がなく、体調を崩している。

そんな状態で、
「頭が痛いから、とりあえずロキソニン」
という使い方には、特に注意したいところです。

「市販薬だから弱い」は違います

ここは意外と誤解されています。

市販されているから、
「そんなに強い薬ではない」
と思っている方もいます。

でも、ロキソニンSの説明書にも、はっきりと
「長期連続して服用しないでください」
と書かれています。

さらに、3〜5日服用しても症状が繰り返す場合には、服用を中止して医師の診療を受けるよう案内されています。

つまり、
メーカー自身が「ずっと飲み続けるための薬」として販売しているわけではない
ということです。

頭痛の人ほど知ってほしい「薬剤の使用過多による頭痛」

そして、頭痛でロキソニンを頻繁に使っている方には、もう一つ大切なことがあります。

なんと、
頭痛薬を飲みすぎることで、逆に頭痛が増えてしまうことがあります。
「薬剤の使用過多による頭痛（MOH）」と呼ばれるものです。

日本頭痛学会では、もともと頭痛がある人がNSAIDsなどの非オピオイド鎮痛薬を月15日以上、3か月を超えて定期的に使用している場合などが診断基準に含まれています。

つまり、

頭痛
↓
鎮痛剤を飲む
↓
また頭痛
↓
また飲む
↓
さらに頭痛が起きやすくなる

という悪循環に入ってしまうことがあるのです。

「最近、ロキソニンが効かなくなってきたから量を増やそう」
ではなく、
なぜこんなに薬が必要になっているのか？
を見る必要があります。

薬が悪いのではなく、「薬だけで終わらせる」ことが問題

私は医療も薬も否定していません。

痛くて動けない。
眠れない。
仕事にならない。

そんなときまで、
「薬は身体に悪いから我慢しなさい」
とは思いません。

必要なときには、適切に使えばいい。
でも、そこで終わらせないことです。

ロキソニンを飲んで痛みがなくなった。
だから、
「治った」
ではありません。
「誤魔化しただけ」
が正解

薬によって症状が軽くなっている間にも、その痛みを起こした背景が残っている可能性があります。

そこを見ないまま、
「また痛くなったら飲めばいい」
を何年も繰り返す。

私は、こちらの方が怖いと思っています。

では、どうしたらいいの？

まずは、

「ロキソニンをやめる」ことを最初の目標にしなくていい。

大事なのは、
「なぜロキソニンが必要なのか？」
を見ることです。

たとえば頭痛なら、

• 睡眠不足はないか。
• 食事を抜いていないか。
• 水分は足りているか。
• 首や肩がずっと緊張していないか。
• 眼精疲労はないか。
• ストレスや自律神経の緊張が続いていないか。
• 片頭痛など、きちんと診断・治療した方がよい頭痛ではないか。

生理痛なら、

毎月鎮痛剤が必要になるほどの痛みを「生理だから仕方ない」で終わらせず、子宮内膜症などの病気が隠れていないかを確認することも必要です。

腰痛や関節痛も、

動き方、筋力、姿勢だけでなく、炎症や疾患が隠れていないかを見る必要があります。

そして、そのうえで日常から身体が本来の働きをしやすい条件を整えていく。

これが私が伝えている
「土台作り.™」
です。

補給

身体が修復し、正常に働くためには材料が必要です。
ただ食べるだけではなく、
必要な栄養を摂り、消化し、吸収し、身体で使える状態までを見る。

解毒

身体への負担をできるだけ「入れない」。
そして肝臓・腎臓・腸など、本来の処理・排泄機能が働ける環境を整える。

巡り

身体では、血液・リンパ液の巡りを整える。

そして忘れてはいけないのが、心の巡りです。

ずっと緊張している。
我慢している。
頭の中が休まらない。
いつも「頑張らなきゃ」と身体に力が入っている。

こうした状態も含めて整えていきます。

痛いところだけを見るのではなく、
なぜ、その痛みを繰り返している身体になっているのか。
そこまで見る。

痛みは、敵ではありません

痛みはつらいものです。
だから、止めたくなる気持ちは当然です。

でも痛みは、
身体から届いている情報・サイン
でもあります。

火災報知器が鳴っているときに、
うるさいから報知器の電池だけ抜いて、
「静かになった。よかった」
とはしませんよね。

どこで何が起きているのかを確認するはずです。

身体も同じ。
ロキソニンは、その警報を一時的に小さくしてくれる、とても便利な薬です。

でも、
警報を止めることと、火元をなくすことは違います。

薬で上手に症状をコントロールしながら、
「なぜこの痛みが繰り返されているんだろう？」
と身体に目を向けてみる。

そして、

• 原因となる負担を減らし、
• 身体が戻るための材料を整え、
• 身体と心の巡りを整えていく。

※ロキソプロフェンなどのNSAIDsには有用性があり、医師の指示による服薬を自己判断で中止することを勧めるものではありません。痛みが強い、急に悪化した、何度も繰り返す、鎮痛薬を頻繁に必要とする場合は、原因となる疾患の有無も含めて医療機関で確認してください。